【症例】鍼灸やストレッチ治療でも治らなかった五十肩が７回の施術で改善

５０代　女性　さいたま市在住

左肩の五十肩(肩関節周囲炎)

＜通院回数＞
計７回

＜通院頻度＞
週１回

８ヶ月前に左肩が痛みとともに上がらなくなり

病院で五十肩の診断を受ける。

病院での治療を受けていたが良くならず

左肩を動かすと痛みが強く

夜間痛もあって日常生活に支障が出てきた。

 

鍼灸、整体に通って痛みが引いてきたが

肩の可動域は良くならず腕は上がらない。

 

新型コロナに感染したのをきっかけに痛みが悪化。

有名なストレッチ治療の専門院に通ったが良くならず

インターネットで都内全域を検索したところ

当院のホームページを見つけた。

 

ストレッチ治療が激痛だったため

今度は痛みの少ない治療を受けたいとのことで

当院への通院を決めた。

来院時、夜間痛はないが可動域限界近くから痛みがある。

特に外転は上がりにくく痛みが強い。

 

・屈曲（前方挙上）１４０°

・外転（側方挙上）８０°

・伸展（後方挙上）１０°

 

左手が右肩まで届かず

ふとした動作で痛みが起こる。

 

 

痛みの部位の確認を行う。

 

＜痛み＞　上腕後側から肘にかけて

 

腕を後ろに引くと

痛みは左肩の前側に出たり後ろに出たりする。

 

１０代の頃に側弯症のため

脊柱固定手術を行なっていて

脊柱の可動域が著しく制限されている。

 

一通りの神経根検査は陰性。

 

問診、検査から

左肩のインピンジメントによる

動作時痛と可動域制限と判断。

治療を開始する。

 

＜治療＞

上肢の神経促通２パターン、下肢の神経促通、

頚椎調整、肩の調整

 

痛みがでない範囲で治療をおこなった。

 

可動域　屈曲　１５０°

　　　　外転　９０°

　　　　伸展　２０°

 

まずは痛みを取り除く治療を行い

その後可動域を広げるための治療に移行することを

説明し同意をいただく。

前回から１週間後の来院。

「左手が右肩にぎりぎり届くようになりました」と報告いただく。

 

＜治療＞

上肢の神経促通２パターン、下肢の神経促通、

頚椎調整、肩の調整

 

左肩の可動域　屈曲　１５０°　

　　　　　　　外転　１００°（他動）

　　　　　　　伸展　３０°

 

椅子姿勢で神経促通治療中に貧血症状が起こり

臥床での治療に切り替えた。

体質や症状によって貧血が起こることがあるが

全く問題ないことを説明する。

前回から１週間後の来院。

「腕組みがやりやすくなってきました」

と報告いただく。

 

＜治療＞

上肢の神経促通、下肢の神経促通、

頚椎調整、肩の調整、胸椎調整

 

左肩の屈曲　１５０°　

　　　外転　１００°

　　　伸展　３０°

 

可動域の変化はあまりないが、

可動域内での動きがスムーズになってきた。

前回から１週間後の来院。

「日常生活で痛みはないです。左手をついて起きあがろうとすると痛みます。」

と報告いただく。

 

＜治療＞

上下肢の神経促通、肩の抵抗運動

頚椎調整、肩の調整、胸椎調整

 

左肩の屈曲　１６０°　

　　　外転　１１０°

　　　伸展　正常

 

痛みがなくなったため肩の抵抗運動を開始。

あまり変化のなかった外転可動域が改善した。

前回から１週間後の来院。

「普段の生活では不便はなくなって来ました。意識的に左手を使うようにしています」

と報告いただく。

 

＜治療＞

上下肢の神経促通、肩の抵抗運動

頚椎調整、肩の調整、胸椎調整

 

左肩の屈曲　１６０°　

　　　外転　１１０°

　　　伸展　正常

 

可動域に変化はなし。

セルフケアを追加で伝える。

前回から１週間後の来院。

「左腕を外に上げると少し前に逃げるけど上げやすいです」

と報告いただく。

 

＜治療＞

上下肢の神経促通、肩の抵抗運動

頚椎調整、肩の調整、胸椎調整

 

左肩の屈曲　１７０°　

　　　外転　１７０°（やや前方に逃げる）

　　　伸展　正常

 

インピンジメント治療中に左肩がパキッと鳴り

以降可動域はほぼ正常になり痛みもない。

右肩の巻き肩が気になるということで調整行う。

前回から１週間後の来院。

「日常の不便は全くないです」

と報告いただく。

 

＜治療＞

上下肢の神経促通、肩の抵抗運動

頚椎調整、肩の調整、胸椎調整

 

左肩の屈曲　１７０°　

　　　外転　１７０°（やや前方に逃げる）

　　　伸展　正常

 

痛みはなく可動域も左右差はほとんどないため

左肩の治療は終了とした。